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【成 份】
本品為(wèi)复方制剂,其组分(fēn)為(wèi):地蒽酚0.1%、水杨酸0.3% ;地蒽酚0.5%、水杨酸1.5%。
辅料為(wèi)凡士林、液状石蜡。
【性 状】 本品為(wèi)黄色软膏。
【适 应 症】 适用(yòng)于寻常型斑块状银屑病(牛皮癣)。
【规 格】 (1) 0.1%地蒽酚与0.3%水杨酸 ;(2) 0.5%地蒽酚与1.5%水杨酸。
【用(yòng)法用(yòng)量】皮肤外用(yòng)。将药膏涂于冼净的患处,并轻揉片刻(不要擦于正常皮肤上),每日1~3次。用(yòng)药后应以肥皂洗净双手。
【不良反应】 主要是对皮肤有(yǒu)刺激作(zuò)用(yòng)、引起发红、灼热、瘙痒等症状。指甲、头发可(kě)染為(wèi)红褐色。
【禁 忌】
1.头面部、破损皮肤以及皮肤柔嫩、皱褶部位、黏膜部位禁用(yòng)。
2.对地蒽酚类化合物(wù)过敏者禁用(yòng)。
3.对进展期银屑病、脓疱性银屑病禁用(yòng)。
4.肝功能(néng)障碍患者禁用(yòng)。
【注意事项】
1.由于皮肤敏感性的个體(tǐ)差异,用(yòng)药期间必须密切监测刺激性并小(xiǎo)心提高药物(wù)浓度,如出现刺激症状,应减少用(yòng)药次数。如出现严重刺激症状,应停用(yòng),并向医(yī)生咨询。少数患者对地蒽酚高度敏感,故宜低浓度小(xiǎo)面积开始。
2.避免与眼睛接触,接触眼睛后能(néng)发生严重结膜炎、角膜炎或角膜浑浊。
3.该药会污染衣物(wù)。
4.应放在儿童不能(néng)接触到的地方。
5.对于较厚的皮损,可(kě)先用(yòng)角质(zhì)溶解剂,然后应用(yòng)复方地蒽酚。当皮损消退后,酌情维持治疗。
【孕妇及哺乳期妇女用(yòng)药】 慎用(yòng)。在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可(kě)应用(yòng)。
【儿童用(yòng)药】 儿童必须在成人监护下使用(yòng)。
【老年用(yòng)药】 未进行该项实验且无可(kě)靠参考文(wén)献。
【药物(wù)相互作(zuò)用(yòng)】
1.与皮质(zhì)类固醇激素联合应用(yòng),可(kě)减轻地蒽酚的刺激性,并缩短皮损的清除期,但長(cháng)期外用(yòng)皮质(zhì)类固醇有(yǒu)一定的不良反应,且停药后较易复发。
2.与尿素联合应用(yòng),尿素能(néng)增加药物(wù)透皮,可(kě)降低地蒽酚的使用(yòng)浓度,从而减轻对皮肤的炎症刺激。
3. 水杨酸可(kě)防止地蒽酚被氧化為(wèi)蒽酮而具(jù)有(yǒu)保护地蒽酚的作(zuò)用(yòng)。
4. 碱性物(wù)质(zhì)能(néng)通过促进地蒽酚氧化而使其失活。短程接触治疗后,再涂以脂溶性胺类物(wù)质(zhì)可(kě)抑制存留在角质(zhì)层中(zhōng)的地蒽酚所引起的炎症反应。
5.地蒽酚可(kě)与其他(tā)药物(wù)或疗法联合应用(yòng),如地蒽酚与UVB联合应用(yòng)或与焦油浴和UVB联合应用(yòng)。
6.短程接触疗法与UVB联用(yòng)可(kě)显著延缓复发并能(néng)减轻红斑刺激的症状。
【药物(wù)过量】
用(yòng)药期间要密切观察用(yòng)药部位及邻近正常皮肤,如出现红斑,提示药物(wù)浓度、涂药次数和药物(wù)保留时间需缩减。全身吸收会出现中(zhōng)毒症状,包括呕吐、腹泻或肾脏刺激,大量的地蒽酚也可(kě)使肝、肠及神经系统中(zhōng)毒。
【药理(lǐ)毒理(lǐ)】
药理(lǐ)作(zuò)用(yòng):本品中(zhōng)地蒽酚通过抑制酶代謝(xiè),降低增生表皮的有(yǒu)丝分(fēn)裂活动,使表皮细胞增殖恢复。水杨酸可(kě)防止地蒽酚被氧化為(wèi)蒽酮,软化角质(zhì)层,增加透皮吸收的作(zuò)用(yòng)。
毒理(lǐ)研究:未进行该项实验且无可(kě)靠参考文(wén)献。
【药代动力學(xué)】
外用(yòng)地蒽酚白凡士林软膏涂于银屑病皮损60分(fēn)钟后,绝大部分(fēn)1,8-二羟蒽醌以及少量的地蒽酚二聚體(tǐ)和地蒽酚主要聚集在银屑病皮损表皮内,而未受累皮肤需要经过4.5小(xiǎo)时才可(kě)在表皮中(zhōng)检测到少量的1,8-二羟蒽醌。经皮入血的吸收率非常低,主要以氧化产(chǎn)物(wù)的形式从尿中(zhōng)排出。
【贮 藏】 遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。
【包 装(zhuāng)】铝质(zhì)药用(yòng)软膏管,20克/管, 每小(xiǎo)盒1管。
【有(yǒu) 效 期】24个月
【执行标准】WS-10001-(HD-0020)-2002
【批准文(wén)号】國(guó)药准字H42022767(0.1%地蒽酚与0.3%水杨酸);國(guó)药准字H42022768 (0.5%地蒽酚与1.5%水杨酸)